La culotte de cheval est la zone la plus résistante du corps féminin : ni le sport, ni le régime n’en viennent à bout, parce que cette graisse est programmée pour rester. Elle est aussi, pour la même raison, l’une des meilleures indications de liposuccion : localisée, profonde, sous une peau souvent tonique, elle se retire bien et ne revient pas. La liposuccion des cuisses ne se limite pas à la culotte de cheval : face interne, genoux, face antérieure, hanches et flancs, jusqu’aux fesses et aux jambes entières. Cet article explique ce qu’est la culotte de cheval, quelles zones du bas du corps se traitent et comment, ce qu’il faut attendre d’un avant / après de liposuccion des cuisses, ses suites, ses limites, et son prix.
La culotte de cheval : c’est quoi, et pourquoi elle résiste
La culotte de cheval désigne l’accumulation de graisse sur la face externe des cuisses, sous les hanches, qui donne aux hanches un aspect élargi et à la silhouette une forme de « poire ». Elle est liée à la répartition féminine de la graisse, sous influence des œstrogènes, qui privilégient le stockage sur les hanches, les cuisses et les fesses, en prévision des grossesses. Cette graisse est riche en récepteurs qui favorisent le stockage et freinent le déstockage : lors d’un régime, le corps puise d’abord dans le ventre, le visage et la poitrine, et en dernier dans la culotte de cheval. Elle apparaît à la puberté, est souvent familiale, existe chez des femmes minces, et s’accompagne fréquemment d’une cellulite. Elle n’est pas un problème de santé ; elle est un problème de silhouette, que la liposuccion règle durablement.
Les zones du bas du corps, et ce que la liposuccion y fait
Zone |
Type de graisse |
Résultat attendu |
Points d’attention |
Prix en France / Paris |
|---|---|---|---|---|
Culotte de cheval (face externe des cuisses) |
Profonde, localisée, résistante |
Hanche lissée, cuisse externe droite, silhouette moins « en poire » |
Ne pas creuser sous la hanche (aspect de creux) ; traiter en continuité avec la hanche et la fesse |
2 500 à 4 000 € / 3 000 à 5 000 € |
Hanches et flancs |
Localisée, peau ferme |
Taille creusée, courbe continue vers la cuisse |
Presque toujours bonne indication |
2 500 à 4 000 € / 3 000 à 5 000 € |
Face interne des cuisses |
Superficielle, sous peau fine |
Espace entre les cuisses, fin du frottement |
Peau fine qui se relâche facilement : quantité modérée, patiente jeune |
2 500 à 4 000 € / 3 000 à 5 000 € |
Genoux (face interne) |
Localisée |
Genoux affinés, jambe plus longue d’aspect |
Petite zone, souvent sous anesthésie locale |
1 500 à 2 500 € / 2 000 à 3 000 € |
Face antérieure et postérieure des cuisses |
Diffuse |
Cuisse affinée dans son ensemble |
Risque d’irrégularités, réservé aux cuisses volumineuses |
Inclus dans « cuisses complètes » |
Sous-fessier (« banane ») |
Localisée sous le pli de la fesse |
Pli fessier net, fesse mieux dessinée |
Ne pas aspirer le pli lui-même (affaissement de la fesse) |
2 000 à 3 500 € / 2 500 à 4 500 € |
Fesses |
– |
Réduction de volume, rare |
On retire peu : la fesse tombe si on la vide ; le lipofilling est la demande inverse et plus fréquente |
Variable |
Mollets et chevilles |
Diffuse, fibreuse |
Jambe affinée |
Œdème prolongé, praticien expérimenté |
Inclus dans « jambes entières » |
Cuisses complètes |
Toutes les zones de la cuisse |
Jambe redessinée |
Deux à trois litres, anesthésie générale |
3 500 à 5 000 € / 4 000 à 6 500 € |
Jambes entières (cuisses, genoux, mollets) |
Toutes |
Silhouette des jambes harmonisée |
Souvent en deux temps |
4 500 à 7 000 € / 5 500 à 8 500 € |
Pour qui ? Les conditions
La liposuccion des cuisses convient aux femmes (et aux quelques hommes) au poids stable et proche de leur poids de forme, avec une graisse localisée que l’on pince et une peau qui reprend sa place quand on la relâche. Elle ne convient pas au surpoids important (la perte de poids vient d’abord), à la peau relâchée des cuisses (qui relève du lifting des cuisses, la liposuccion aggravant le relâchement), ni à la cellulite, qu’elle ne traite pas et peut parfois accentuer si l’aspiration est trop superficielle. La face interne des cuisses et les genoux, où la peau est fine, sont les zones où cette sélection compte le plus. Un test simple : pincez la peau, relâchez ; si elle revient en moins d’une seconde, la liposuccion est possible ; si elle reste plissée, ce n’est pas la bonne intervention.
Déroulement et suites
Une culotte de cheval seule ou des genoux peuvent se traiter sous anesthésie locale approfondie ; les cuisses complètes ou plusieurs zones se traitent sous anesthésie générale, en ambulatoire. L’intervention dure 45 minutes à deux heures et demie. Les incisions de 3 à 4 mm sont cachées dans le pli fessier, le pli de l’aine et derrière le genou. Un panty de compression est porté quatre à six semaines. Les suites des cuisses sont un peu plus longues que celles du ventre : l’œdème descend vers les genoux et les chevilles, et peut persister deux à trois mois.
Délai |
Ce que vous observez |
Consignes |
|---|---|---|
J1 à J7 |
Cuisses gonflées, bleus étendus, écoulement des incisions 48 h, gêne à la marche |
Panty, marche dès J1, jambes surélevées au repos, travail sédentaire à 5-7 jours |
2 à 4 semaines |
Œdème qui descend vers les genoux et chevilles, peau irrégulière ou cartonnée, zones insensibles |
Panty, drainages lymphatiques, pas de sport |
4 à 8 semaines |
Dégonflement, contour qui apparaît |
Sport doux à 3-4 semaines, complet à 6 |
3 mois |
Résultat proche du définitif |
– |
6 mois |
Résultat définitif, peau rétractée |
Maintenir le poids |
Liposuccion de la culotte de cheval avant / après : ce qu’il faut regarder
De face et de dos, une hanche qui se prolonge en ligne droite vers la cuisse, sans ressaut ni creux sous la hanche. De profil, une cuisse externe droite. La silhouette perd son aspect de poire, et les vêtements ajustés se portent mieux. Un bon résultat ne se remarque pas comme opéré. Les erreurs classiques : un creux sous la hanche par aspiration excessive de la culotte de cheval sans traiter la hanche au-dessus (aspect de « selle » inversée), des irrégularités par aspiration superficielle, une asymétrie, un relâchement de la face interne des cuisses par excès. Elles se préviennent par une aspiration en continuité (hanche, culotte de cheval, fesse) et une couche régulière laissée sous la peau, et se corrigent après six mois par lipofilling des creux ou liposuccion complémentaire.
Prix de la liposuccion des cuisses
La liposuccion de la culotte de cheval coûte entre 2 500 et 4 000 euros en France et 3 000 à 5 000 euros à Paris. Les cuisses complètes vont de 3 500 à 6 500 euros, les jambes entières de 4 500 à 8 500 euros, souvent en deux temps. Le ventre et les hanches associés se situent entre 4 500 et 7 000 euros. Ces prix comprennent chirurgien, anesthésiste, structure, panty et suivi. La liposuccion n’est pas remboursée, sauf lipœdème documenté (maladie de la répartition de la graisse des jambes, douloureuse), où une prise en charge est parfois obtenue sur entente préalable.
Mes conseils
- Stabilisez votre poids avant : la culotte de cheval qui persiste à poids de forme est la vraie indication.
- Faites traiter la hanche, la culotte de cheval et le haut de la fesse en continuité, jamais la culotte de cheval seule.
- Faites le test du pincement sur la face interne des cuisses avant d’y toucher.
- Ne comptez pas sur la liposuccion pour la cellulite.
- Portez le panty, faites les drainages, marchez tous les jours, et attendez six mois.
- Choisissez un chirurgien plasticien qui vous montre des résultats de face, de profil et de dos à six mois, y compris des hanches et des cuisses internes.
La culotte de cheval est la graisse que le corps garde en dernier, et celle que la liposuccion retire le mieux. Bien indiquée et bien faite, elle offre l’un des résultats les plus stables de toute la chirurgie de la silhouette : une hanche droite qui le reste.