Un sourcil qui tombe donne un regard fatigué, triste ou sévère, alourdit la paupière supérieure et vieillit le visage de plusieurs années sans qu’aucune ride ne soit en cause. Relever les sourcils sans chirurgie est l’une des demandes les plus fréquentes, et la toxine botulique y répond par une technique fine, le « botox brow lift » ou lifting des sourcils par botox. Son effet est réel mais modeste, et il dépend d’une compréhension précise des muscles qui font monter ou descendre le sourcil. Cet article explique comment fonctionne le botox des sourcils, à qui il convient, à quoi ressemble un avant / après, ses limites, et ce qu’il coûte à Paris.
Comment bouge un sourcil : le jeu des muscles
La position du sourcil résulte d’un équilibre permanent entre un muscle qui le relève et plusieurs qui l’abaissent. Le frontal, seul releveur, s’étend du cuir chevelu au sourcil. Les abaisseurs sont le muscle corrugateur (qui tire le sourcil vers l’intérieur et le bas, creusant la ride du lion), le procerus (à la racine du nez) et la partie externe du muscle orbiculaire de l’œil (qui abaisse la queue du sourcil et plisse les pattes d’oie). Avec l’âge, la peau et les tissus du front descendent, le sourcil suit, et l’équilibre bascule vers les abaisseurs. Le principe du lifting des sourcils par toxine botulique est simple : détendre les abaisseurs, et laisser le frontal, intact, relever le sourcil de lui-même.
Le botox des sourcils : technique
Deux gestes se combinent. D’abord, le traitement du corrugateur et du procerus, c’est-à-dire de la ride du lion, qui libère la partie interne et centrale du sourcil. Ensuite, une ou deux micro-injections dans la partie externe de l’orbiculaire, sous la queue du sourcil, qui libère sa partie externe. C’est cette seconde injection que l’on appelle spécifiquement « botox queue du sourcil » ou brow lift. Les doses sont faibles, deux à quatre unités par côté pour la queue. Le point essentiel : ne pas injecter le frontal, ou seulement dans sa partie haute et à doses minimales, sinon le sourcil tombe au lieu de monter. Un « botox léger du sourcil » consiste précisément à traiter les abaisseurs en épargnant le releveur.
Objectif |
Muscle traité |
Points d’injection |
Effet sur le sourcil |
|---|---|---|---|
Relever la partie interne et centrale |
Corrugateurs, procerus |
3 à 5 points entre les sourcils |
Sourcils qui s’écartent et montent légèrement au centre |
Relever la queue du sourcil |
Orbiculaire externe |
1 à 2 points sous la queue du sourcil |
Queue relevée de 1 à 3 mm, regard ouvert, effet « en amande » |
Éviter la chute |
Frontal |
Épargné, ou points hauts à doses minimales |
Sourcil qui garde sa capacité de relèvement |
Adoucir les pattes d’oie sans abaisser |
Orbiculaire externe haut |
Points externes et hauts |
Rides atténuées, queue du sourcil non alourdie |
Pour qui ? Les bonnes et les mauvaises indications
Le botox des sourcils convient aux patients de 30 à 55 ans dont le sourcil est légèrement tombant, en particulier sur sa partie externe, avec une peau de paupière encore tonique. Il est souvent proposé à celles qui veulent un regard plus ouvert sans chirurgie, ou un effet « fox eye » discret. Il convient mal lorsque la chute du sourcil est importante (plus de 5 mm sous le rebord orbitaire), lorsque la peau de la paupière supérieure est en excès (dermatochalasis), ou lorsque le patient lève le front en permanence pour dégager ses paupières : dans ces cas, seule la chirurgie (lifting temporal ou frontal, blépharoplastie) apporte un résultat, et la toxine peut aggraver la situation si le frontal est touché. Le test au doigt en consultation, qui consiste à relever le sourcil à sa position idéale, aide à estimer ce que la toxine peut faire (quelques millimètres) et ce qu’elle ne fera pas.
Botox sourcils avant / après : à quoi s’attendre
L’effet apparaît en trois à sept jours et est complet à quinze jours. Un avant / après de botox des sourcils montre une queue de sourcil relevée d’un à trois millimètres, une paupière supérieure légèrement plus dégagée, un regard plus ouvert et moins sévère. L’effet est subtil mais souvent très apprécié parce qu’il change l’expression. Il dure trois à cinq mois, et s’entretient par deux à trois séances par an. À noter que le relèvement ne doit pas être excessif ni asymétrique : un sourcil trop relevé sur sa queue, ou relevé en pointe (« sourcil de Méphisto »), donne un air interrogateur ou artificiel, et se corrige par une unité ou deux dans le frontal externe.
Critère |
Botox des sourcils |
Acide hyaluronique (tempe, arcade) |
Lifting temporal ou frontal |
Fils tenseurs |
|---|---|---|---|---|
Effet |
Relèvement de 1 à 3 mm, surtout la queue |
Soutien du sourcil par le volume, ouverture du regard |
Relèvement de 5 à 10 mm, définitif |
Relèvement de 2 à 4 mm, temporaire |
Durée |
3 à 5 mois |
12 mois |
Définitive (avec vieillissement) |
6 à 18 mois |
Suites |
Aucune |
Œdème quelques jours |
10 à 15 jours, cicatrices dans le cuir chevelu |
Quelques jours, risque de plis et d’irrégularités |
Pour qui |
Chute légère, peau tonique |
Tempes creuses, arcade plate |
Chute importante, excès de peau |
Indication limitée, résultats inconstants |
Prix indicatif |
150 à 350 € |
400 à 800 € |
4 000 à 8 000 € |
800 à 2 000 € |
Sourcil tombant : quand ce n’est pas une affaire de botox
Un sourcil tombant est parfois le symptôme d’autre chose. Une chute d’un seul côté, apparue récemment, peut relever d’une atteinte du nerf facial et doit être vue par un médecin. Une chute avec paupière qui descend sur l’iris est un ptosis, qui relève d’une chirurgie du muscle releveur de la paupière. Une chute du sourcil après une injection de botox du front, elle, est un effet indésirable temporaire qui disparaît en six à dix semaines, et que l’on peut atténuer en traitant les abaisseurs si ce n’était pas fait. L’arcade sourcilière (brow ridge en anglais, pour ceux qui cherchent le terme) est la saillie osseuse sous le sourcil : sa forme est fixe et ne se modifie que par chirurgie ou, en volume, par acide hyaluronique.
Risques et précautions
Les effets indésirables du botox des sourcils sont rares : bleus, asymétrie (corrigée à quinze jours), sourcil trop relevé en pointe, et, si la toxine diffuse vers l’orbiculaire bas ou le releveur de la paupière, une paupière inférieure relâchée ou une paupière supérieure tombante pendant quelques semaines. Ces risques imposent des points précis, des doses faibles et un médecin expérimenté sur cette zone. Les contre-indications sont celles de toute toxine botulique. En France, seul un médecin est autorisé à injecter.
Botox sourcils à Paris : prix
Le botox de la queue du sourcil seul coûte entre 100 et 200 euros, mais il est presque toujours réalisé avec la ride du lion, pour un lifting des sourcils complet facturé entre 250 et 400 euros à Paris, et souvent inclus dans un forfait tiers supérieur avec le front et les pattes d’oie (350 à 600 euros). Il n’est pas remboursé.
Mes conseils
- Faites le test au doigt : si relever votre sourcil de deux ou trois millimètres suffit à changer votre regard, le botox est une bonne option ; s’il faut un centimètre, c’est la chirurgie.
- Demandez au médecin d’épargner le frontal ou de l’injecter haut et léger : c’est la condition pour que le sourcil monte.
- Traitez la ride du lion en même temps que la queue du sourcil : les deux gestes se complètent.
- Jugez à quinze jours et faites corriger une asymétrie ou une pointe excessive.
- Si votre paupière supérieure est lourde de peau, consultez un chirurgien plasticien ou un oculoplasticien avant toute injection : la toxine ne remplace pas une blépharoplastie.
Le botox des sourcils ne fait pas de miracle, il fait quelques millimètres. Mais sur un regard, quelques millimètres suffisent souvent à passer de fatigué à reposé, et c’est exactement ce que cherchent ceux qui le demandent.